Polisitemi Nedir, Polisitemi Vera Belirtileri Nelerdir?

Polisitemi kendini çok uyuklama, kulak çınlaması, baş dönmesi ve halsizlik belirtileri ile göstermektedir. Bu belirtiler kan eksikliğinin klasik semptomlarıdır. Polisitemi olarak bilinen kan fazlalığı durumunda da aynı belirtilerin ortaya çıktığı bilinmektedir. Hastalık, vücuttaki oksijen miktarının düşmesinden kansere varana kadar ciddi hastalıkların oluşmasına neden olabilir. Kemik iliğinde kırmızı kan hücreleri aşırı üretildiği zaman ortaya polisitemi adı verilen kan fazlalığı durumu çıkar.

Kişinin böyle bir durumdan şüphe etmesi halinde laboratuvar testleri yardımıyla sonucu öğrenmesi için test yaptırması gerekir. Bazı durumlarda tablonun göreceli olmadığı olabilir. Vücutta aşırı su kaybının olması polisitemiye neden olabilir. Ancak böyle bir nedenden kan fazlalığı varsa, genellikle hastalık ileri düzey değildir. Erkeklerde hematokritin miktarı yüzde 60’ın kadınlarda ise yüzde 56’nın üzerinde olduğu zaman polisitemi tanısı kesin olarak konabilir. Tanı konan hastalar için zaman kayıp etmeden hastalığın kemik iliğinden kaynaklı primer mi yoksa başka nedenlerden sekonder ortaya çıkıp çıkmadığını tespit etmek gerekir. Polisitemi Nedir konusuna kısaca değindik. Şimdi detaylara geçelim.

Kuark nedir, çeşitleri nelerdir? Bilgilerini de inceleyebilirsiniz.

Polisitemi Nedenleri Nelerdir?

Polisitemi nedenleri şu şekilde sıralanabilir:

• Böbrek nakli sonrasında,
• Ailesel nedenlerden,
• Eritropotin hormonu salgıyan bazı tümör çeşitlerinden,
• Androjen içeren ilaçların kullanılmasında,
• Yüksek rakımda yaşamak,
• Kalp ve akciğer hastalıkları,
• Obez olmak polisitemiye neden olan maddeler arasında sıralanabilir.

Kemik iliğinde alyuvarların başka bir nedenden bağımsız, aşırı oluşması halinde polisitemiden söz edilebilir. Hekim test sonuçlarında akyuvar yani lökosait artışı ve pıhtılaşma hücresi olarak bilinen trombositlerin artışını fark edebilir. Ayrıca ultrason ile muayene edildiği zaman, dalak büyüklüğünün saptanması mümkündür. Hastalığın oluşmasında temel nedenin JAK2 isimli gen bozukluğu olduğu saptanmıştır.

Polisitemi Belirtileri Nelerdir?

Poilsitemi belirtileri arasında şunlar yer alır:

• Ciltte, kulak memesinde, burun ve yanaklarda kızarıklık olur. Morumsu bir görüntü de ortaya çıkabilir.
• Bazı hastalar ayaklarda yanma duygusu hissedebilir.
• Özellikle sıcak su ile temas edildikten sonra hasta ciltte kaşıntı hisseder.
• Aşırı terleme,
• Baş ağrısı,
• Kulaklarda çınlama,
• Görme bulanıklığı,
• Sersemleme,
• Kör nokta örme,
• Şiddetli baş dönmesi duygusu ortaya çıkabilir.

Polisitemi Tanısı Nasıl Konulur?

Polisitemi tanısı konması için genellikle PV akla gelir. Kandaki kırmızı hücrelerin konsantrasyonuna bakılarak tanı konulur. Bunun için üç farklı ölçütten faydalanmak yeterli olur. bu ölçütler şu şekilde sıralanabilir:

• Kırmızı küre sayısı,
• Hematokrit,
• Hemoglobin konsantrasyonu tercih edilebilir.

Bütün bu ölçütler zaten CBC olarak da bilinen tam kan sayısı içinde bulunur. Bu ölçümler birbirine paralel yapılır. Kan kontrasyon oranları hem erkek hem de kadın için bellidir. Bu oranların dışında fazla hematokrit saptanması hastalığın teşhisinin konulmasını sağlar. Hemoglobinler kırmızı kürelerde bulunur ve akciğerlerden diğer vücut dokularına oksijen taşınmasını sağlar. Hemoglobinler içinde demir ve protein bulunur. Sağlıklı bireylerde litrede 120 ile 150 gram hemoglobin bulunur. Erkeklerde ise bir litre kanda 140 ile 180 gram hemoglobin bulunması gerekir. Polisitemi tanısının konmasını sağlayan hematokrit ise kan hacmindeki kırmızı kürelerin oranıdır.

Polisitemi Vera İle İlgili Video Anlatım

Polisitemi Nedir konusyla ilgili bilgilendirici bir video.

PV Tanısını Doğrulamak için Kullanılan Kan Testlerinin Özellikleri Nelerdir?

Kan testlerinin özellikleri şu şekilde sıralanabilir:

• Beyaz küre sayısında artış görülür. Ancak bu artış ilerleyerek devam etmez.
• Hastaların yaklaşık yarısında görülen platelet sayısı artar. Bu sayı zamanla ilerler.
• Kan hücrelerinde JAK2 mutasyonu bulunur.
• Kırmızı küre kitlesinde artış olur.
• Kanda EPO isimli eritopoietin seviyesinde düşüklük olur. Eğer durum sekonder ise normal seviyede söz konusu olabilir.
• Normale yakın ya da normal arterial oksijen saturasyonu görülür.

Çoğu zaman kemik iliği analizi tanı koymak için gerekli değildir. Ancak bazı durumlarda kemik iliği analizi testin bir parçası olabilir. Kemik iliği hücrelerine kromozom analizi yapılması gerekebilir.

Polisitemi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Polisitemi tedavisi için kan hastalıkları konusunda uzman olan bir doktora danışmak gerekir. PV krononik bir hastalık olduğu için uzun süre boyunca iyileşmeden devam edebilir. Kandaki hematokrit ve hemoglobini normale yakın düzeyde tutmak için tedavi olunması ve tıbbi gözetim altında olmak gerekir. Hastalığın tedavi hedefleri arasında komplikasyon riskinin azaltılması ve semptomların kontrol edilmesi bulunur. Tedaviyle birlikte platet saysıının yüksek olması halinde bu sayının düşürülmesi hedeflenmektedir. Hemoglobin ve hematokrit konsantrasyonunun normal ya da normale yakın seviyeye inmesi gerekir. Hekimin tedavi için plan çizmesi adına bazı noktalara dikkat etmesi gerekir. Bu noktalar şu şekilde sıralanabilir:

• Hastanın yaşı,
• Hastalığın semptomları,
• Hastalığın ilerleme hızı,
• Hastanın genel sağlık durumu,
• Hastanın eş zamanlı hastalıkları dikkate alınmaktadır.

Başlangıç tedavisi olarak kan bağışına benzer bir lekilde flebotomi yapılması gerekebilir. Platet sayısı yüksek olduğu durumlarda ilaç tedavisi de yapılabilir. İlaç tedavileri kombine edilerek uygulanabilir.

Hodan yağı nedir, faydaları nelerdir? Bilgilerine de bakabilirsiniz.

Polisitemi Tedavisinde Hani İlaçlar Kullanılmaktadır?

Polisitemi tedavisinde kullanılan ilaçlar başında aspirin gelir. Aspirin düşük dozda kullanılmalıdır. İlaç sayesinde arterde trombozis riski azalır. Platetler arter duvarına yapışır ve kümeleşir. Antihistamin ilaçlar kaşıntının hafiflemesi için kullanılabilir. Eğer polisitemi hastasının yaşı ileri ise, radyoaktif fosfor kullanılabilir. Bir ya da iki dozla uzun süreli kontrol mümkün olur. İnterferon alfa da kullanılmakla beraber, uygulamasında bazı sıkıntılar vardır. Ayrıca ilacı kullanan kişide yan etkilere neden olurlar. Bu nedenle herkeste kullanılamaz. Fiyatı yüksektir. Enjeksiyon edilerek uygulanır. Depresyon, konfüzyon ve şiddetli gribe benzeyen bazı komplikasyonlar gelişebilir. PV’da en sık kullanılan ajan hidrosiüredaır. Bu ilaç tablet şeklinde verilir. Az yan etkisi olması onu ideal kılar. Hemoglobin ve hematokrit sayısının düşürülmesine yardımcı olur.

Sekonder Polisitemiler Nedir?

Sekonder polisitemiler hastalık değildir. Sekonder eritro sitozis olarak da adlandırılmaktadırlar. Farklı durumlardan dolayı ortaya çıkabilirler. Bu durumlar şu şekilde sıralanabilir:

• Kan oksijeninin düşmesi,
• Hormon üretiminin sekteye uğramasına neden olan tümörler,
• Yüksek irtifalara çıkma,
• Aşırı eritro poietin üretimine neden olan kalıtsal bozukluklar sekonder polisitemilere neden olur.

Sekonder polisitemilerde aşırı kırmızı küre üretimi olur. Kan oksijenin düştüğünde ya da yukarıda sayılan diğer durumlar söz konusu olduğunda vücut bu durumlara fiziksel bir cevap vermiş olur. Bu cevap kanda oksijen kapasitesinin artmasını sağlar. Halen miyelo proliferatif bozukluklarla ilgili araştırmalar devam etmektedir.

Polisitemi Hakkında Yapılan Araştırmalar Nelerdir?

Polisitemi hakkında yapılan çalışmalar şu şekilde sıralanabilir:

• JAK2 mutasyonuyla ilgili enzim aktivitesinin inhibe edilmesini sağlayan tedavilerin gelişmesi hakkında çalışmalar yapılıyor. Şu ana kadar yapılan çalışmalar bu enzim nedeniyle kan hücrelerinin üretiminin arttığını düşünüyorlar.
• Yeni tedaviler ve kombinasyon tedavileri konusunda klinik çalışmalar yürütülmektedir.
• Yeni ilaç tedavileri için uygun hedefler oluşturulması adına kanser genlerinin tanımlanması için çalışmalar yürütülmektedir.

Polisitemi için yapılan çalışmalar sonrasında bazı tedavi yöntemleri ortaya çıkmıştır. Bütün tedavilerde temel yaklaşım kan düzeyinin normal seviyeye getirilmesidir. Bu şekilde kan akışkanlığının düzeltilmesi hedeflenmektedir. Bunun için flebotomi ismindeki yöntemden faydalanılabilir. Kan bağışı yaparken hastalardan alındığı gibi belli aralıklarda kan alınır. Alınan kanın başka birinde kullanılması mümkün değildir. Hastaya kan sulandırıcı ilaçlar verilmektedir. Hastanın riskine göre kullanılacak ilaçlar arasında seçim yapılır. Polisetimi belirtilerini gördüğünüz zaman mutlaka en kısa zamanda bir hekime başvurmanız gerekir.

Merak edilen pigment nedir, özellikleri nasıldır? Detayları yazımızdadır.

Polisitemi Nedir konusuyla ilgili yorumlarınızı ve sorularınızı bekliyoruz.